我的寶寶是否發育遲緩？別著急，兒童生長曲線初見端倪！

「嬰仔嬰嬰睏，一暝大一吋。嬰仔嬰嬰惜，一暝大一尺。」

當孩子出生後，經過爸媽的細心照顧，逐漸發育、成長，家長對孩子最大的期望便是寶寶能平安健康的長大，同時間卻也擔心孩子「輸在起跑點」上，擔憂孩子會不會吃太少、長不高、太瘦小或太肥胖等等，憂心孩子的生長過程中出現問題，時時刻刻都不敢放鬆。

其實家長不用過於煩憂孩子的成長是否正常，依照衛福部國民健康署提供的寶寶手冊所附的生長曲線表，能夠輔助家長判斷孩子各階段成長是否遲緩或超前，家長只要定期記錄、照著生長曲線表的標準適時調整，寶寶就能像棵樹苗好好成長成一棵大樹。

什麼是生長曲線？

衛生福利部國民健康署的「兒童生長曲線圖」，是依據 WHO （世界衛生組織）公布的0至5歲兒童生長曲線標準圖製作出來的，可以適用於全球0-5歲兒童生長曲線，也適用於台灣寶寶的頭圍、身高及體重發展，用於評估兒童生長情形的圖表。

生長曲線圖收錄在衛福部國民健康署提供的寶寶手冊裡，家長透過觀察記錄，運用此表判讀、掌握孩子的發育是否在正常數值內、落後或超前，這些資訊都會呈現在圖表中，若從生長曲線圖發現異常的話能及早處理、調整照顧方法，讓寶寶能夠及早回到正常值範圍。

生長曲線的計算方式與判讀方法

衛福部國民健康署提供的寶寶手冊裡附錄的生長曲線圖，是判讀孩子成長的好幫手！

家長要能好好發揮生長曲線圖的作用，第一步是要先定期記錄孩子的年齡、身高／身長、體重、頭圍，然後才能對照表上的軸線繪製出曲線。

除了傳統的手寫記錄、按照圖表對照以外，現在網路更方便了，所以家長也可以上網到衛生福利部國民健康署網站－新版兒童生長曲線直接鍵入寶寶各項資訊，就會自動跑出來結果，但爸媽還是要記得將各項資料另外登記起來，便於未來察看各時期的成長記錄喔！

其實很簡單，家長先記錄寶寶的身高、頭圍與體重三項，並依照男孩、女孩之分，再從該頁面的橫軸與縱軸交叉對照！

• 兒童生長曲線圖－縱軸

曲線圖最左側的縱軸（圖中綠色框線處）分成了三個區域，由上至下分別為身高、頭圍和體重，因此家長看兒童生長曲線百分位圖時，其實是要分三個區域來檢視是否落在正常值範圍。

• 兒童生長曲線圖－橫軸

曲線圖下方的橫軸（圖中藍色框線處），代表的是孩子的出生年齡，小的數字為月份，大的數字為年份。

以一位剛滿一歲、體重10公斤、頭圍45公分、身高75公分的女寶寶為例，可以先從橫軸中找到「1歲」畫一條由下至上的直線箭頭，並分別在縱軸的「體重10公斤、頭圍45公分、身高75公分」也畫一條由左至右的直線箭頭，再對照交叉處（如下圖），此就可以得知孩子的身高位於15-50百分比之間、頭圍位於15-50之間、體重位於50-85之間。

常見的生長曲線數值

不同年齡層有不同的生長曲線，目前衛福部國民健康署的新版資料分出幾個階段，圖中 5 條曲線就是分別代表五個百分位的生長曲線，分別為百分位 97、百分位 85、百分位 50、百分位 15、百分位 3，若寶寶的生長指標落在百分位 3到百分位 97之間都屬於正常範圍，只要是在此正常範圍都行，不用太在意接近數值百分位 3或百分位 97！

孩子生長曲線落後該怎麼辦？

當家長利用生長曲線圖發現嬰兒的生長曲線遲緩，那麼可以先調整一下照顧方式並持續記錄，最好帶去給醫生檢查，先確定並非先天性疾病造成的發展遲緩，再調整照顧方式。

同時間，家長也要調適自己的心態，別一直將寶寶與其他小孩相比，不僅造成自身焦慮，孩子是很敏感的，因為生長發育遲緩的可能性很多，基因與家族遺傳都有大關聯！

除此之外，除了低於百分比3的生長曲線要注意可能有問題以外，家長也要比對本次與上次登記的生長曲線差異是否過大，即孩子於0到7歲間不同年齡連續紀錄的「區間變化」（低於或超過兩個區間）。

以此圖為例，若孩子從1.5歲時落在A點，成長到4歲時落在D點，那麼這個生長曲線是正常範圍；但如果1.5歲時孩子是A點，成找到4歲時卻落在F點，那麼這就有生長曲線落後的跡象！

生長曲線圖是一個曲線，若有異常的情況要記得就診，請醫師評估檢查，需要提早治療，以免延誤治療時機！